안녕하세요.
오유의 꾸준한 피부성애자, 화장품성애자남 지. 존짱입니다.
긴 서론없이 바로 본론 들어가겠습니다.
오늘은 여드름이라는 주제를 가지고 여러분에게 설명해드리겠습니다.
1. 여드름의 종류
여드름이란 모공속 피지선에서 생성된
과잉 피지가 모공 입구를 막게되며 생성된 이것이 비염증성 여드름
즉 '면포(Comedone)' 흔히 말하는 화이트헤드(White Head)와 블랙헤드(Black Head)입니다.
화이트 헤드(이미지 출처-http://www.skincarebydesign.com/Reference/AcneInfoPage.shtml)
블랙 헤드(이미지 출처-http://www.skincarebydesign.com/Reference/AcneInfoPage.shtml)
이 면포상태가 지속되면서 모공속에 상주하는
프로피오니박테리움 아크네스(P. acnes)라는 박태리아의
염증 반응에 의해 염증성 여드름이 생성이 되며 염증의 정도에 따라
구진-구진은 반점과 달리 피부가 솟아올라가 있는 것을 말합니다.
장기적으로 지속, 압통을 동반한 경미한 염증. 색조는 붉지만 고름이 없습니다.
(이미지 출처-http://www.infoderm.com/infoderm/las/)
농포-모낭벽이 파괴되고 진피내로 고름이 있는 상태. 고름이 있으나 박테리아 등 세균은 없습니다.
(이미지 출처-http://www.infoderm.com/infoderm/las/)
낭종-낭종이란 주위 조직과 뚜렷이 구별되는 막과 내용물을 지닌 주머니를 말합니다.
모낭의 염증이 진피에서 파괴되어 넓고 깊게 부풀어 오르고 딱딱한 덩어리를 형성합니다.
(이미지 출처-http://www.infoderm.com/infoderm/las/)
결절-결절이란 피부 병변 중 구진과 같은 형태이나 그 직경이 약 5~10mm 정도로 더 크거나 깊이 존재하며,
일반적으로 사라지지 않고 지속되는 경향이 있는 피부 병변을 가리킵니다.
고름이 심해져서 모낭 아래 부분이 파열된 상태이며 피부 깊숙히 위치하며 통증을 동반합니다.
(이미지 출처-http://www.infoderm.com/infoderm/las/)
설명 출처-네이버 건강. 여드름
여기서 비염증성 여드름을 넘어서 염증성 여드름으로 진행되었다면
절대로 혼자서 압출을 시도하여서는 안됩니다.
이는 붉은 색소침착(여드름 자국)과 달표면 처럼 패인듯한 여드름 흉터를 유발할 수 있습니다.
여드름 흉터의 경우 한 번 생기면 피부과 시술을 통해 치료하지 않는 이상은
치료가 불가능 하므로 절대 의학적 지식이 없는 사람이 염증성 여드름을 압출하려 해서는 안되겠습니다.
2. 여드름 치료제에 사용되는 성분
여드름의 치료는 일반적으로 여드름 균을 살균, 소독하는 방식의 치료성분과
피지조절을 통해 여드름 균이 번식하는 환경을 없에는 피지조절 성분으로 나뉘게 됩니다.
또한 바르는 국소도포용 치료제가 있는 반면에
먹어서 체내에서 효과를 발생시키는 경구용 투여약도 있습니다.
보통은 경구용 치료제가 훨씬 강한 효과를 가지게 됩니다.
여드름을 살균, 소독하는 성분은 항생제와 더불어
비항생제 성분인 과산화벤조일(Benzoil Peroxide)이 있습니다.
피지조절 성분으로는 레티노이드의 한 종류로서
합성 비타민A 유도체 성분인 트레티노인과 아다팔렌이 있으며
이소트레티노인이라는 성분도 있습니다.
과산화 벤조일- 과산화수소수와 비슷하게 강한 산화력으로 여드름균을 죽이는 방식의 성분입니다.
트레티노인- 비타민A 유도체(레티노이드)의 한 종류로서 원래는 여드름 치료제로 개발이 되었습니다.
하지만 이후 연구에 따라 광노화(미세주름) 완화, 과색소침착 완화, 거친피부결에도 효과가 있음이 입증되었습니다.
아다팔렌- 역시 레티노이드의 한 종류로서 트레티노인의 2세대격인 성분입니다.
트레티노인보다 광노화나 색소침착에는 효과가 월등히 약하지만 안정적이며 부작용이 적고
여드름에 작용하는 것은 트레티노인보다 아다팔렌이 더욱 효과적입니다.
이소트레티노인- 강력한 피지억제 성분으로 부작용이 많고 임신기 여성에게는
기형아 출산의 우려가 있지만 약을 끊고 4개월 이상이라면 모두 체외로 배출됩니다.
현재 먹는 항생제와 더불어 가장 강력한 여드름 치료성분입니다.
3. 여드름 치료제
여드름 치료제는 의약품이므로 반드시 사용전에 설명서를 정독하고
전문의약품의 경우에는 전문의가 처방한대로만 사용합니다.
파티마겔
효능/효과: 심상성 여드름(보통 여드름)
제조사: 태극제약
주요성분: 가수과산화벤조일 2.5% (비항생제성 여드름균 살균,소독약)
구분: 일반의약품 (의사의 처방이 필요없습니다.)
톡클리어겔(2.5% / 5%)
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효능/효과: 심상성 여드름(보통 여드름)
제조사: 광동제약
주요성분: 가수과산화벤조일 2.5% / 5% (비항생제성 여드름균 살균,소독약)
구분: 일반의약품 (의사의 처방이 필요없습니다.)
크레오신T
효능/효과
○ 적응증 : 심상성여드름(보통여드름)
제조사: 한독
주요성분: 클린다마이신포스페이트 1% (항생제성 여드름균 살균, 소독약)
구분: 전문의약품 (전문의의 처방이 필요합니다.)
효능/효과: 경증 여드름 및 중증도 여드름
제조사: 글락소 스미스클라인
주요성분: 인산클린다마이신 1%, 가수과산화벤조일 5%(항생제성 + 비항생제성 여드름균 살균,소독약)
구분: 전문의약품 (전문의의 처방이 필요합니다.)
벤작AC
제조사: 갈더마 코리아
주요성분: 과산화벤조일 2.5% (비항생제성 여드름균 살균,소독약)
구분: 일반의약품 (의사의 처방이 필요없습니다.)
디페린 겔
효능/효과: 12세 이상의 면포, 구진, 농포가 나타나는 여드름의 국소치료
제조사: 갈더마 코리아
주요성분: 아다팔렌 0.1% (피지조절제)
구분: 전문의약품 (전문의의 처방이 필요합니다.)
레타크닐 크림(0.025% / 0.05%)
효능/효과: 심상성 여드름(보통 여드름) 및 광노화(미세주름, 과색소 침착) 완화
제조사: 갈더마 코리아
주요성분: 트레티노인 0.025% / 0.05% (피지조절제)
구분: 전문의약품 (전문의의 처방이 필요합니다.)
에피듀오 겔
효능/효과: 9세 이상의 면포, 구진, 농포가 나타나는 여드름의 국소치료
제조사: 갈더마 코리아
주요성분: 아다팔렌 0.1%, 가수과산화벤조일 2.5% (피지조절제 + 비항생제성 여드름균 살균,소독약)
구분: 전문의약품 (전문의의 처방이 필요합니다.)
브레복실
효능/효과: 심상성여드름(보통여드름)
제조사: 글락소 스미스클라인
주요성분: 과산화벤조일4% (비항생제성 여드름균 살균,소독약)
구분: 일반의약품 (의사의 처방이 필요없습니다.)
스티바A(0.001% / 0.025% / 0.05% / 0.1%)
효능/효과: 심상성 여드름(보통 여드름), 광노화 완화, 미세주름, 거친피부(0.05%), 과색소침착(0.01%, 0.025%, 0.05%)
제조사: 글락소 스미스클라인
주요성분: 트레티노인(0.01% / 0.025% / 0.05%/ 0.1%) (피지조절제)
구분: 전문의약품 (전문의의 처방이 필요합니다.)
로아큐탄
효과/효능
다른 치료법으로 잘 치료되지 않는 중증의 여드름(결절성, 낭포성, 응괴4성), 특히 체간 병변과 관련된 낭포성 및 응괴성 여드름
제조사: 라-로슈(La- Roche) -> 한국명: 한국로슈
주요성분: 이소트레티노인 10mg (경구용 피지조절제)
구분: 전문의약품 (전문의의 처방이 필요합니다.)
4. 좋은 피부과를 찾는 방법
대한피부과의사회 사이트에서는 우리 지역에 있는 피부과 전문의가 운영하는
이곳에 등록된 피부과만이 피부과 전문의가 운영하는 피부과이며
여기에 등록되지 않았다면 다른 전공의 의사가 진료과목에 피부과를
집어넣고 피부과라고 운영하고 있는 것입니다.
예를들어 비뇨기과 의사가 피부과를 진료할 수도 있는 것 입니다.
또한 피부과를 갔는데 의사와 1:1 면담이 이루어지지 않고 상담실장이 나온다면?
그냥 나오시면 됩니다. 상담실장은 의학적 전문가가 아닙니다.
상담실장은 여러분의 피부에 대해 법적으로 아무런 책임이 없습니다.
마지막으로 여드름은 먹는 약, 바르는 약 만으로 치료가 가능한 질환입니다.
여드름에 비싼 시술을 권하는 피부과라면 그냥 나오셔도 됩니다.
5. 끝으로
여드름이 피부질환이라는 대한피부과의사회의 의견을 무시하고
기획재정부가 여드름 치료제에 10% 부가가치세를 매겼습니다.
인터넷 기획재정부 민원 신청
질의응답으로 이 글의 마무리를 하겠습니다.
여드름에 관련없는 내용도 질문 받습니다.
